A (H1N1) en Venezuela

Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009-2010 Ataca a Venezuela nuevamente 03/2011

La gripe A (H1N1) surgida en 2009, fue una pandemia causada por una variante del Influenzavirus A de origen porcino (subtipo H1N1). Las denominaciones gripe A, usada por numerosos medios de comunicación, y gripe A (H1N1) pueden dar lugar a confusiones, ya que ha habido otras pandemias de gripe A (H1N1) en épocas pasadas. Por esta razón, este virus fue conocido oficialmente por la Organización Mundial de la Salud como Virus H1N1/09 Pandémico, haciendo referencia al año de su aparición. Esta nueva cepa viral es conocida como gripe porcina (nombre dado inicialmente), gripe norteamericana (propuesto por la Organización Mundial de la Salud Animal) y nueva gripe (propuesto por la Unión Europea), nombres que han sido objeto de diversas controversias. El 30 de abril de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS) decidió denominarla gripe A (H1N1). Ésta es una descripción del virus: la letra A designa la familia de los virus de la gripe humana y de la de algunos animales como cerdos y aves, y las letras H y N (Hemaglutininas y Neuraminidases) corresponden a las proteínas de la superficie del virus que lo caracterizan.

El origen de la infección es una variante de la cepa H1N1, con material genético proveniente de una cepa aviaria, dos cepas porcinas y una humana que sufrió una mutación y dio un salto entre especies (o heterocontagio) de los cerdos a los humanos, para después permitir el contagio de persona a persona.

El 11 de junio de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS) la clasificó como de nivel de alerta seis; es decir, "pandemia en curso". Para poder clasificar una enfermedad a dicho nivel, debe verse involucrada la aparición de brotes comunitarios (ocasionados localmente sin la presencia de una persona infectada proveniente de la región del brote inicial). Sin embargo, ese nivel de alerta no define la gravedad de la enfermedad producida por el virus, sino su extensión geográfica.

El 10 de agosto de 2010 la OMS anunció el fin de la pandemia, 14 meses después y luego de haberle dado la vuelta al mundo. La pandemia tuvo una mortalidad baja, en contraste con su amplia distribución, dejando tras de sí unas 19.000 víctimas.

Síntomas

Los síntomas de este virus nuevo de la influenza H1N1 en las personas son similares a los síntomas de la influenza o gripe estacional. Incluyen fiebre muy alta (38 y 40º), tos seca recurrente, dolor de garganta, moqueo o secreción nasal, dolores en el cuerpo, dolor de cabeza, escalofríos, fatiga, dolor en los ojos, pérdida del apetito, problemas para respirar como falta de aliento. Una cantidad significativa de personas infectadas por este virus también ha informado tener vómito y diarrea. En este momento no se conocen los grupos de personas que corren un alto riesgo de contraer la nueva influenza A (H1N1), pero es posible que sean los mismos que sufren complicaciones por la influenza estacional.

Tratamiento

Vacuna: Durante gran parte del desarrollo y propagación del brote no se dispuso de una vacuna para esta cepa, hasta el 12 de junio de 2009, cuando el grupo farmacéutico suizo Novartis, con el apoyo económico del gobierno norteamericano, anunció haber producido el primer lote de vacunas contra el virus. Los ensayos clínicos para la obtención de la licencia de la vacuna se realizaron en julio del 2010, para poder iniciar la producción en masa de la vacuna y su posterior distribución.

En agosto de 2009 investigadores del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de China realizaron pruebas en seres humanos con resultados positivos, y que los exámenes muestran que la primera dosis de la vacuna provoca una respuesta inmune en el cuerpo humano, lo que resulta suficiente para proteger contra la cepa del virus A(H1N1), según Yin Weidong, director general de la farmacéutica Sinovac Biotech.

La OMS ratificó que la vacuna es segura y que los procedimientos establecidos para la concesión de licencias a las diferentes compañías farmacéuticas son rigurosos, a pesar del procedimiento de aprobación.

Antivíricos

Respecto al tratamiento con antivíricos, la OMS ha indicado la utilidad de zanamivir (en inhalación) y oseltamivir (tratamiento oral) como tratamiento efectivo, considerándose que el caso resistente a este último "es aislado" y "sin implicaciones para la salud pública". Por otro lado, el virus se ha mostrado como resistente a los inhibidores como la amantadina y rimantadina.

Prevenciones

Para prevenir esta gripe se han recomendado varias medidas:

§ Evitar el contacto directo con las personas enfermas o que tengan fiebre y tos.

§ Lavarse las manos con agua tibia y jabón entre 10 y 20 segundos de manera frecuente. Lavarse también entre los dedos, y por último el pulso o la muñeca. Como alternativa, puede usar alcohol en gel o líquido para desinfectar.

§ Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos.

§ Ventilar los lugares habitados.

§ Taparse la boca y la nariz al estornudar o toser con un pañuelo descartable o, si no tuviera, con el pliegue del codo.

§ Usar mascarillas o barbijos (recomendable solamente en ambientes públicos o en cercanía a contagiados), recordando que tienen un determinado tiempo de uso.

§ Evitar los besos y dar la mano al saludarse. Además, evitar contactos muy cercanos, tales como compartir vasos, cubiertos y otros objetos que hayan podido estar en contacto con saliva o secreciones.

Dr. Carlos A Castañeda G

Banco de Ojos del Estado Táchira BOET

Banco de ojos del estado Táchira

La córnea es el tejido avascular y transparente que se encuentra situado en la parte más anterior y superficial del ojo. En algunos pacientes con patologías oculares severas, una de las posibilidades para recuperar la función visual es el trasplante de córneas.

Esta cirugía consiste en reemplazar la porción central de una córnea que tenga alguna patología, cicatriz a consecuencia de un trauma ocular, por una córnea transparente de un donador sano, que ha fallecido recientemente.

¿Cuándo un paciente puede requerir de un trasplante corneal?

Hay 4 situaciones en las que el trasplante está indicado:

· En caso de una perforación corneal, lo que constituye una urgencia.

· Por una disminución de la visión a causa de una córnea que ha perdido transparencia.

· Una disminución de la visión por una curvatura anormal de la córnea que no puede ser corregida con lentes.

· Una infección severa de la córnea, que no responde a los medicamentos y pone en riesgo la integridad del ojo.

¿Qué es el Banco de Ojos del Estado Táchira?

El Banco de Ojos es un organismo sin fines de lucro encargado de obtener, evaluar, almacenar y distribuir tejidos oculares (córneas) con el fin de que se utilicen para realizar cirugía de trasplantes en pacientes con patologías oculares y que tengan un déficit visual importante.

¿Como decide el Banco de Ojos si una córnea puede ser utilizada en un trasplante?

El tejido corneal seleccionado sigue estrictas medidas de seguridad en el control de calidad, de acuerdo con los estándares de la Eye Bank Association of American (EBAA) que es el organismo rector que determina que estudios se deben realizar a los tejidos y específicamente por la Asociación Panamericana de Banco de Ojos (APABO) ente que rige las directrices de nuestro banco y por la Organización Nacional de trasplante de Venezuela (ONTV) y el Sistema de Procuras de Órganos y tejidos (SPOT).

¿Tiene la córnea donada algún costo para la persona receptora?

No, es ilegal comprar o vender córneas humanas. Los Bancos de Ojos se mantienen por medio de donativos que están destinados a cubrir los sueldos de sus empleados, el costo de materiales de los exámenes de laboratorio, los medios de preservación del tejido y otros más.
Gracias a estos donativos los Bancos de Ojos pueden seguir cumpliendo con su invaluable labor. Nuestro banco contará con el apoyo institucional y económico por parte de La Dirección General del Hospital Central de San Cristóbal, La Corporación Regional de salud del estado Táchira y del Servicio de Oftalmología de dicho hospital. Se tiene pensado solicitar aportes económicos a entes privados y particulares que deseen hacerlo.

¿Puede una persona trasplantada saber quien donó la córnea?

El regalo de la visión se da en forma anónima y la información relacionada con el donador no está disponible para el receptor o sus familiares. El Banco de Ojos envía un agradecimiento especial a la familia del donador. Se planificaran actividades relacionadas con el estimulo a la donación donde se inviten a participar a los familiares de los donantes sin especificar a quien donó, solo será promover la cultura de donador.

¿Existe alguna objeción religiosa para la donación de córneas?

La donación es una oportunidad de ofrecer a una persona que lo necesita, la posibilidad de recuperar la visión y esto es congruente con la doctrina de la mayoría de las religiones.

¿Se transmite el VIH/Sida por medio de un trasplante?

Sí, una córnea podría transmitir enfermedades como el VIH/Sida, por eso, siguiendo los estándares de la EBAA, APABO, ONTV y SPOT, a todo posible donador se le deben realizar múltiples estudios para identificar enfermedades como:
· Encefalitis
· Hepatitis A, B, o C
· Tumores oculares
· Ciertos tipos de Leucemia
· Rabia
· Sífilis
· VIH/Sida

En el Banco de ojos del Estado Táchira (BOET) tenemos el compromiso con los pacientes de procurar únicamente tejido que haya cumplido con las normas de control de calidad de la Asociación Panamericana de Banco de Ojos (APABO) y por la Organización Nacional de trasplante de Venezuela (ONTV) y el Sistema de Procuras de Órganos y tejidos (SPOT).

¿Por qué se piden córneas a los Bancos de Ojos de Estados Unidos?

Desafortunadamente, en Venezuela prácticamente no existe una cultura de donación de córneas, por eso en el BOET, a través de la Organización Nacional de trasplante de Venezuela (ONTV) y el Sistema de Procuras de Órganos y tejidos (SPOT)., está impulsando campañas para concientizar a la población sobre la importancia de la donación y poder así ayudar a muchas personas que la necesitan.
En países como Estados Unidos, en donde existe una buena cultura de donación de órganos y tejidos, no faltan córneas para los trasplantes y los Bancos de Ojos distribuyen sus tejidos a los “Bancos hermanos” de América Latina.

El Banco de Ojos del Estado Táchira busca convenios con los Bancos de Ojos más importantes de Estados Unidos, lo que nos permitirá obtener tejido corneal con un excelente control de calidad y así cumplir con los requerimientos de nuestros oftalmólogos en forma rápida y oportuna.

¿Qué es la “Lista de espera“?

La distribución de los tejidos cornéales está sujeta al Registro Nacional de Receptores de los diferentes centros asistenciales donde se realizan los trasplantes ubicados todos en el área metropolitana de Caracas, que de esta manera identifica a los pacientes que están en espera de un trasplante de córnea. Ese registro se conoce como “Lista de espera “. Sin embargo en el Hospital Central de San Cristóbal específicamente en el Servicio de Oftalmología existe ya una lista de espera estimada en cerca de 80 pacientes.

¿Se recupera la visión en forma inmediata después de la cirugía?

A pesar de que un trasplante sea exitoso, en los primeros días del postoperatorio se presenta en forma normal un edema corneal que limita la visión en forma importante. Posteriormente cuando este edema desaparece, la sutura empleada puede ocasionar un astigmatismo que también reduce la visión. Solo hasta después de retirarla completamente, lo cual sucede casi al término del primer año, podemos saber con mayor precisión cuál es el estado refractivo de la córnea y si es necesario corregirlo con el uso de lentes de contacto.

¿Es frecuente el rechazo en los trasplantes de córnea?

El hecho de que la córnea sea avascular (que no tenga vasos sanguíneos) le confiere un privilegio inmunológico que permite que se obtengan buenos resultados en más de un 90% de los casos.

Si desea mayor información y si usted quiere ser donante o requiere ayuda de este tipo, puede contactarnos en el Servicio de Oftalmología del Hospital Central de San Cristóbal donde estamos trabajando para ser una alternativa visual en la región.

Dr. Carlos Castañeda

Medico Oftalmólogo

Director Medico en Banco de Ojos

Banco de ojos del estado Táchira BOET

Banco de ojos del estado Táchira

La córnea es el tejido avascular y transparente que se encuentra situado en la parte más anterior y superficial del ojo. En algunos pacientes con patologías oculares severas, una de las posibilidades para recuperar la función visual es el trasplante de córneas.

Esta cirugía consiste en reemplazar la porción central de una córnea que tenga alguna patología, cicatriz a consecuencia de un trauma ocular, por una córnea transparente de un donador sano, que ha fallecido recientemente.

¿Cuándo un paciente puede requerir de un trasplante corneal?

Hay 4 situaciones en las que el trasplante está indicado:

· En caso de una perforación corneal, lo que constituye una urgencia.

· Por una disminución de la visión a causa de una córnea que ha perdido transparencia.

· Una disminución de la visión por una curvatura anormal de la córnea que no puede ser corregida con lentes.

· Una infección severa de la córnea, que no responde a los medicamentos y pone en riesgo la integridad del ojo.

¿Qué es el Banco de Ojos del Estado Táchira?

El Banco de Ojos es un organismo sin fines de lucro encargado de obtener, evaluar, almacenar y distribuir tejidos oculares (córneas) con el fin de que se utilicen para realizar cirugía de trasplantes en pacientes con patologías oculares y que tengan un déficit visual importante.

¿Como decide el Banco de Ojos si una córnea puede ser utilizada en un trasplante?

El tejido corneal seleccionado sigue estrictas medidas de seguridad en el control de calidad, de acuerdo con los estándares de la Eye Bank Association of American (EBAA) que es el organismo rector que determina que estudios se deben realizar a los tejidos y específicamente por la Asociación Panamericana de Banco de Ojos (APABO) ente que rige las directrices de nuestro banco y por la Organización Nacional de trasplante de Venezuela (ONTV) y el Sistema de Procuras de Órganos y tejidos (SPOT).

¿Tiene la córnea donada algún costo para la persona receptora?

No, es ilegal comprar o vender córneas humanas. Los Bancos de Ojos se mantienen por medio de donativos que están destinados a cubrir los sueldos de sus empleados, el costo de materiales de los exámenes de laboratorio, los medios de preservación del tejido y otros más.
Gracias a estos donativos los Bancos de Ojos pueden seguir cumpliendo con su invaluable labor. Nuestro banco contará con el apoyo institucional y económico por parte de La Dirección General del Hospital Central de San Cristóbal, La Corporación Regional de salud del estado Táchira y del Servicio de Oftalmología de dicho hospital. Se tiene pensado solicitar aportes económicos a entes privados y particulares que deseen hacerlo.

¿Puede una persona trasplantada saber quien donó la córnea?

El regalo de la visión se da en forma anónima y la información relacionada con el donador no está disponible para el receptor o sus familiares. El Banco de Ojos envía un agradecimiento especial a la familia del donador. Se planificaran actividades relacionadas con el estimulo a la donación donde se inviten a participar a los familiares de los donantes sin especificar a quien donó, solo será promover la cultura de donador.

¿Existe alguna objeción religiosa para la donación de córneas?

La donación es una oportunidad de ofrecer a una persona que lo necesita, la posibilidad de recuperar la visión y esto es congruente con la doctrina de la mayoría de las religiones.

¿Se transmite el VIH/Sida por medio de un trasplante?

Sí, una córnea podría transmitir enfermedades como el VIH/Sida, por eso, siguiendo los estándares de la EBAA, APABO, ONTV y SPOT, a todo posible donador se le deben realizar múltiples estudios para identificar enfermedades como:
· Encefalitis
· Hepatitis A, B, o C
· Tumores oculares
· Ciertos tipos de Leucemia
· Rabia
· Sífilis
· VIH/Sida

En el Banco de ojos del Estado Táchira (BOET) tenemos el compromiso con los pacientes de procurar únicamente tejido que haya cumplido con las normas de control de calidad de la Asociación Panamericana de Banco de Ojos (APABO) y por la Organización Nacional de trasplante de Venezuela (ONTV) y el Sistema de Procuras de Órganos y tejidos (SPOT).

¿Por qué se piden córneas a los Bancos de Ojos de Estados Unidos?

Desafortunadamente, en Venezuela prácticamente no existe una cultura de donación de córneas, por eso en el BOET, a través de la Organización Nacional de trasplante de Venezuela (ONTV) y el Sistema de Procuras de Órganos y tejidos (SPOT)., está impulsando campañas para concientizar a la población sobre la importancia de la donación y poder así ayudar a muchas personas que la necesitan.
En países como Estados Unidos, en donde existe una buena cultura de donación de órganos y tejidos, no faltan córneas para los trasplantes y los Bancos de Ojos distribuyen sus tejidos a los “Bancos hermanos” de América Latina.

El Banco de Ojos del Estado Táchira busca convenios con los Bancos de Ojos más importantes de Estados Unidos, lo que nos permitirá obtener tejido corneal con un excelente control de calidad y así cumplir con los requerimientos de nuestros oftalmólogos en forma rápida y oportuna.

¿Qué es la “Lista de espera“?

La distribución de los tejidos cornéales está sujeta al Registro Nacional de Receptores de los diferentes centros asistenciales donde se realizan los trasplantes ubicados todos en el área metropolitana de Caracas, que de esta manera identifica a los pacientes que están en espera de un trasplante de córnea. Ese registro se conoce como “Lista de espera “. Sin embargo en el Hospital Central de San Cristóbal específicamente en el Servicio de Oftalmología existe ya una lista de espera estimada en cerca de 80 pacientes.

¿Se recupera la visión en forma inmediata después de la cirugía?

A pesar de que un trasplante sea exitoso, en los primeros días del postoperatorio se presenta en forma normal un edema corneal que limita la visión en forma importante. Posteriormente cuando este edema desaparece, la sutura empleada puede ocasionar un astigmatismo que también reduce la visión. Solo hasta después de retirarla completamente, lo cual sucede casi al término del primer año, podemos saber con mayor precisión cuál es el estado refractivo de la córnea y si es necesario corregirlo con el uso de lentes de contacto.

¿Es frecuente el rechazo en los trasplantes de córnea?

El hecho de que la córnea sea avascular (que no tenga vasos sanguíneos) le confiere un privilegio inmunológico que permite que se obtengan buenos resultados en más de un 90% de los casos.

Si desea mayor información y si usted quiere ser donante o requiere ayuda de este tipo, puede contactarnos en el Servicio de Oftalmología del Hospital Central de San Cristóbal donde estamos trabajando para ser una alternativa visual en la región.

Dr. Carlos Castañeda

Medico Oftalmólogo

Director Medico en Banco de Ojos

AYUDANDO A VENEZUELA CONTRA EL COLERA

El cólera

El cólera es una enfermedad diarreica transmisible protagonista de 7 importantes pandemias a lo largo de la historia y que, hoy en día, está totalmente controlada en los países desarrollados gracias a la gran mejoría de las condiciones higiénico-sanitarias. A pesar de ello, sigue siendo causante de miles de muertes cada año en los países más desfavorecidos del planeta, Haití y tristemente se le sumaría ahora Venezuela.

La bacteria Vibrio cholerae, responsable de esta patología, se transmite a través del agua/alimentos contaminados y cuando es capaz de invadir el intestino humano secreta una toxina causante de cuadros de diarrea que pueden llegar a ser muy severos, y, en caso de retraso/falta de tratamiento, acabar con la vida del afectado.

Sus reservorios habituales son la persona contaminada y el agua. Las estrategias de control de la transmisión de la enfermedad son sencillas y sobradamente conocidas. El abastecimiento de agua limpia y su correcta depuración, junto con las prácticas higiénicas básicas en el tratamiento de los alimentos, pueden evitar la aparición de la enfermedad. Tristemente, estas condiciones no se cumplen en los países más pobres y los esfuerzos dedicados al desarrollo de una vacuna preventiva son muy grandes. En Maracaibo se está surtiendo el agua potable a través de camiones cisternas que algunos usan para achicar pozos sépticos lo que nos hace mas vulnerables.

De las tres vacunas disponibles actualmente, destacamos la vacuna oral de células muertas enriquecida con parte de la toxina, que ha demostrado ser altamente eficaz y segura. El papel de la inmunización es importante en el control de la enfermedad, tanto en áreas endémicas como en zonas con riesgo de epidemia. Los viajeros de alto riesgo son también candidatos a vacunación.

Epidemiología

El cólera tiene aspectos epidemiológicos muy particulares es capaz de producir epidemias con potencial pandémico o puede permanecer endémico en las áreas afectadas. El patrón endémico, a diferencia del epidémico, afecta mayoritariamente a niños/as que viven en poblaciones con inmunidad preexistente. El patrón epidémico suele afectar a individuos de todas las edades de poblaciones sin inmunidad existente, a partir de la introducción simple por diseminación fecal-oral.

La principal vía de contaminación de Vibrio cholerae es la transmisión por aguas contaminadas y los factores de riesgo descritos asociados a esta vía han sido: beber agua sin hervir, introducir las manos dentro de contenedores utilizados para almacenar agua, beber bebidas con hielo contaminado y beber fuera del hogar. Otra vía de infección son los alimentos contaminados, como el arroz, pescado crudo, mariscos, vegetales, frutas frescas y platos que llevan tiempo preparado. La transmisión persona-persona es poco probable porque se necesitan inóculos muy grandes para conseguir la infección.

Medidas preventivas

Para prevenir la enfermedad disponemos de dos estrategias distintas: las medidas ambientales que actúan sobre el Vibrio y el agua, su reservorio ambiental, y las vacunas que lo hacen sobre el hombre, proporcionándole inmunidad protectora frente a la bacteria.

Ambientales:

Unas buenas condiciones higiénico-sanitarias basadas en una infraestructura urbana básica son imprescindibles para impedir la transmisión de la enfermedad; prueba de ello es la desaparición prácticamente absoluta de esta enfermedad en los países desarrollados a partir de la adopción de medidas básicas de saneamiento (proveer agua potable y asegurar una apropiada depuración de las excreciones). Mientras esto no sea posible por la falta de recursos, otro tipo de medidas deben ser adoptadas para frenar esta infección en los países más afectados.

Introducir una manipulación más segura de los alimentos es la siguiente medida preventiva en el control de esta enfermedad. El conocimiento en prácticas higiénicas básicas por parte de la población en riesgo es necesario. En cuanto a los alimentos que se pueden adquirir en la calle, es fundamental asegurar la educación sanitaria y la regulación de los vendedores ambulantes.

El control activo del Vibrio en el medio ambiente puede predecir la aparición de una epidemia y esto tiene un gran impacto en la prevención de la misma. La OMS recomienda un plan de detección precoz del cólera que se resume en las siguientes acciones: identificación precoz y basada en una definición estándar de los casos, notificación a las autoridades, la movilización de recursos, la activación de equipos de asistencia móviles y, por último, la posibilidad de disponer de centros asistenciales de emergencia.

Vacunas:

Mientras no se puedan satisfacer las necesidades de saneamiento e higiene básicas para interrumpir la transmisión del Vibrio cholerae, la utilidad de una vacuna eficaz es clara.

La búsqueda de una vacuna eficaz del cólera ha sido constante. Actualmente, existen tres vacunas contra el cólera; una de ellas es la vacuna parenteral de Vibrio inactivado y, las otras dos, son orales, una con la bacteria inactivada y otra con la bacteria atenuada.

Vacuna parenteral inactivada de células enteras

Vacuna muy utilizada antes de disponer de las vacunas orales. Contiene Vibrio cholerae inactivado correspondiente a los serotipos Ogawa y Inaba.

La OMS ha dejado de recomendar esta vacuna debido a su incapacidad para frenar la extensión de la infección (el estado de portador), su baja efectividad, la corta duración de la protección con necesidad de revacunación cada seis meses y su elevada reactogenicidad.

Vacunas orales

Con el propósito de provocar respuesta inmunitaria en la mucosa intestinal y así imitar la respuesta natural a la infección por esta bacteria y conseguir una protección más duradera, se han desarrollado las vacunas orales que, hasta ahora, han sido las que han demostrado tener un mejor resultado. Actualmente, son dos las vacunas orales que están siendo utilizadas:

Vacuna oral atenuada (CVD 103-HgR) Su característica diferencial es que confiere protección en un breve período de tiempo (1 semana tras la vacunación).

Vacunas orales de células enteras muertas (WC/rBS): Es la única vacuna comercializada y disponible en España actualmente. , la vacuna demostró ser protectora, durante un corto período de tiempo frente a E. coli enterotoxigénica.

Un estudio de eficacia realizado en Perú con una pauta de dos dosis de esta vacuna concluye que son necesarios recuerdos periódicos de esta vacuna para mantener niveles altos de protección. La pauta recomendada de esta vacuna es de dos dosis separadas una semana en adultos, y con una tercera dosis a las 2 semanas de la primera en niños menores de 6 años.

La OMS recomienda también la vacuna oral de células muertas en poblaciones con riesgo inminente de epidemia.

Dr. Carlos Castañeda

RECORDAR ES VIVIR..VIVIR ES FORJAR UN MEJOR FUTURO

23 de enero de 1958

Para algunos historiadores esta fecha marcó un cambio en el acontecer político nacional porque dio paso al comienzo de la democracia en Venezuela, tras la caída del último y más corto gobierno dictatorial de nuestro país: el de Marcos Pérez Jiménez El 23 de enero de 1958 significó el final de un régimen basado en el predominio del poder y la dominación castrense que comenzó en 1952 hasta 1958 con el gobierno personalista del dictador Marcos Pérez Jiménez. Durante el gobierno perezjimenista se implementaron importantes medidas orientadas a transformar el medio físico venezolano. Se llevaron a cabo la construcción de obras públicas tales como: la Autopista Caracas-La Guaira (1953), la planta siderúrgica del Orinoco (1953), la Avenida Urdaneta (1954), el Centro Simón Bolívar, el teleférico de Caracas y el Hotel Humboldt (1956), entre otras. Pero el establecimiento de una férrea dictadura que disolvió a los principales partidos políticos (AD y PCV), sindicatos obreros, y en general, a cualquier tipo de oposición, que en definitiva significó la interrupción del proceso democracia en la historia del siglo XX, llevó al descontento generalizado en todos los sectores de la nación. Para algunos historiadores las causas de la caída del gobierno de Marcos Pérez Jiménez se debió por los siguientes aspectos fundamentales: • La crisis militar que trastocó el poder absoluto que tenía el presidente en el seno de las Fuerzas Armadas y que se vio evidenciada cuando el 1° de enero unos oficiales de la Fuerza Aérea en Maracay se alzaron bajo el mando del teniente coronel Hugo Trejo. Marcos Pérez Jiménez había perdido el liderazgo en la institución castrense. • La crisis política que se produjo en el seno del gobierno por la descomposición y fraccionamiento de su gabinete a raíz del plebiscito de diciembre de 1957. Este hecho originó dos cambios de gabinete y la salida al exterior de Laureano Vallenilla, ministro del interior, y Pedro Estrada, jefe de la policía de la Seguridad Nacional, muy cercanos a Pérez Jiménez. • La publicación de diversos manifiestos en contra del gobierno, firmados por hombres y mujeres representantes importantes de los diferentes sectores de la actividad económica, profesional y cultural del país. También los pronunciamientos públicos de instituciones nacionales como el Colegio de Ingenieros, la Asociación Venezolana de Periodistas, federaciones obreras y sectores empresariales que hasta ese momento no habían manifestado abiertamente su repudio a la dictadura. El 21 de enero se produce finalmente una huelga generalizada de todos estos sectores movilizada por la Junta Patriótica (unión de los partidos políticos Ad, Copei, Partido Comunista y URD), como apoyo a los oficiales alzados. Un hecho particular significó la lectura en todos los púlpitos de Venezuela del manifiesto "Pastoral con motivos de la fiesta de San José Obrero" el primero de mayo de 1957, en el cual se criticaba la situación social del país. A partir de este año, 1958 se celebra en el espíritu democrático de las nuevas generaciones de venezolanos. Hoy día nuestro sistema político sufre una transformación tan poco digerida que resulta difícil adaptarnos a este sistema socialista que se asemeja según sus raíces al sistema dictatorial del pasado y peor aun pervertido por las ambiciones actuales y modernas...Por eso hoy mas que nunca tenemos y bebemos luchar en todos los medios y aspectos de mantener la democracia que se nos legó con la firme convicción de corregir los errores del pasado para poder sentir el poder de la libertad eso si,sin libertinaje...!

RECORDANDO EL PASADO Y PENSANDO EN FUTURO

Hoy 9 de enero 2011 doy inicio a lo que por pensante nunca podrán quitarme, expresarme...El gobierno de turno hábilmente ha tomado para si las herramientas legales para doblegar a aquellos que pensamos diferente a sus intereses y que señalan como vende patrias o traidores, ahora me pregunto yo; desmembrar la producción nacional y comprar todo o casi todo al extranjero no es ser traidor a la patria. Expropiar, ocupar forzosamente bienes e inmuebles no es ser traidor a las costumbres de la recompensa por tu trabajo arduo y honorable, pues así veo yo al gobierno de turno. Mas aún decir públicamente que los médicos venezolanos somos capitalistas y mercenarios y desacreditarnos públicamente, es ser traidor a la patria. Por que no acuden ellos, los del gobierno a sus centros de salud improvisados CDI?. Sera por temor a morir en manos de los que no son médicos o algo que se les parezca..?

Una sabia mujer, no por diplomada sino por vivida y trajinada me comento hace mas de 12 años atrás: No creas en ese señor.! Todo militar que llega al poder se pervierte mas rápido que los civiles corruptos que disimulan con el tiempo para poder robar las arcas de tu país. No hay mecías en aparecidos de turno... Prefiero al civil corrupto que podremos juzgar y sacar del gobierno por y con las leyes que al militar arrogante que solo sabe obedecer en un principio y mandar luego y hasta disfrutar haciéndolo y que ademas tendrá el poder de las armas para volverse en tu contra...

La inteligencia, la razón, la justicia y la astucia serán las armas de los que luchamos por mantener todas las libertades sin libertinaje en un país civilizado y con derecho a progresar.

Quiero traerles a colación el articulo que hoy se re edita en EL UNIVERSAL publicado hace 12 años atrás y reflexionen...

PD: No a la violencia si a la inteligencia...!

Dr. Carlos Castañeda

Un caudillo con la cara pintada

Hace doce años, el 09 de agosto de 1998, el periodista, analista político y escritor, Carlos Alberto Montaner publicó un artículo en este diario que intentaba dibujar las acciones que tomaría el actual presidente de Venezuela. Aún hoy, las advertencias que hacía el cubano están vigentes.

CARLOS ALBERTO MONTANER | EL UNIVERSAL

jueves 6 de enero de 2011 12:04 PM

Caracas, domingo 09 de agosto, 1998

A Venezuela le está saliendo un caudillo. Los caudillos le salen a las sociedades como los golondrinos le salen a la gente en los sobacos. Y salen por las mismas razones: una severa infección que aflora en un punto del cuerpo cuando las defensas están bajas. El caudillo venezolano se llama Hugo Chávez y se hizo muy famoso en 1992 cuando organizó un golpe militar contra el gobierno legítimo de Carlos Andrés Pérez. El golpe fracasó, pero el intento bastó para hacerlo tremendamente popular entre muchos venezolanos. A las 72 horas de la asonada castrense, de acuerdo con las encuestas de la época, 65 por ciento de la población adulta decía respaldar al golpista. Hoy, a los seis años de aquella sangrienta aventura, Hugo Chávez amenaza con convertirse en el próximo presidente de Venezuela, pero no para mantener las instituciones del país, sino para llevar a cabo la mítica revolución radical de izquierda, utilizando para ello los recursos del Estado de Derecho. Algo parecido a lo que Hitler y Mussolini hicieron en los años treinta en sus respectivas naciones. Se servirá de los procedimientos democráticos para disolver el Parlamento y gobernar a su antojo por decreto. Naturalmente, hundirá al país en el horror y la violencia, pero eso es algo que la mayor parte de los venezolanos hoy son totalmente incapaces de percibir. Están demasiado entretenidos en luchar contra la inflación, el desempleo y la inseguridad ciudadana para preocuparse por la defensa de las libertades. Sufren y con razón- la nostalgia de aquellos tiempos gloriosos en que un dólar valía cuatro bolívares, mientras ahora les cuesta quinientos. Tienen demasiada rabia contra los políticos y funcionarios corruptos, y demasiada indignación contra la ineptitud de la burocracia estatal, para detenerse a pensar en que Chávez, lejos de resolver los problemas del país, los agravará cruel e irresponsablemente, aunque sólo sea porque en su cabeza violenta y cuartelera no hay otra cosa que ideas insensatas extraídas de la mitología revolucionaria latinoamericana de mediados de siglo. En un país que se muere de estatismo, Chávez aumentará el perímetro del Estado. En una sociedad agredida durante décadas por absurdos controles económicos, Chávez multiplicará los cerrojos y limitará aún más las libertades políticas. En una nación en la que el Estado de Derecho es casi una ficción, este presidente carapintada sustituirá cualquier vestigio de constitucionalismo que quede en pie por su omnímoda voluntad. "Cuál es nuestra Constitución?", se preguntaba en los años treinta el doctor Hans Frank, nazi notorio. Y enseguida se contestaba: "Nuestra Constitución es la voluntad del Führer". La Constitución de los venezolanos será la voluntad de Chávez. El caudillismo es eso: una abdicación de la soberanía popular, una transferencia de poderes. Cómo saldrán los venezolanos de este atolladero? Por supuesto, muy magullados. Basta leer cuidadosamente los discursos de Chávez en La Habana, publicados en el periódico Granma, y los elogios que Castro le propina, para comprobar que este hombre no tiene la menor idea sobre cómo los pueblos crean riqueza y cómo la destruyen. Si gana las elecciones, una vez instalado en Miraflores, en el mejor de los casos se comportará como Salvador Allende -un caotizador de izquierda-y en el peor, intentará hacer una revolución de corte estalinista semejante a la de su admirado vecino cubano. En ambas situaciones movilizará a sus partidarios y los encuadrará en formaciones cuasi militares para defender la revolución, arriesgándose a un peligroso enfrentamiento con el Ejército, donde siempre habrá algún Pinochet dispuesto a sacar los tanques a la calle para liquidar violentamente a quienes pongan en peligro la hegemonía de las Fuerzas Armadas. Esto es gravísimo. Los militares venezolanos pueden ser devastadores si se disponen a matar. Hace años le pregunté a un general de ese país cómo habían controlado el "caracazo" -los motines callejeros de la capital- y todavía recuerdo con cierto escalofrío su respuesta torva y sin emociones: "raspamos a mil c.d.m. en una noche", dijo mientras aplastaba su cigarrillo en el cenicero con un gesto displicente. Así, innecesariamente, puede acabar este absurdo drama: millares de venezolanos "raspados", extirpados como verrugas por personas violentas de uno y otro bando que han sido incapaces de encontrar fórmulas para solucionar pacíficamente sus conflictos. Hay maneras, todavía, de impedir esta catástrofe? Sí, si las fuerzas democráticas fuera capaces de pactar la gran coalición de la libertad, pero no sería honrado forjar esa alianza sólo para derrotar a Chávez en las urnas. Eso sería mezquino. Habría que proponer un plan realista y serio que les demuestre a los venezolanos que la respuesta a sus males está en la democracia y en el Estado de Derecho, y no en la acción de los caudillos fascistoides. No sólo se trata de salvar a Venezuela del daño que en el futuro puede hacerle Hugo Chávez. El objetivo también es salvar a Venezuela del daño que le han hecho en el pasado otros venezolanos que llegaron al poder sin la cara pintada.

"No hay en la tierra, conforme a mi parecer, contento que se iguale a alcanzar la libertad perdida." Miguel de Cervantes Saavedra

La inteligencia, la razón, la justicia y la astucia serán las armas de los que luchamos por mantener todas las libertades sin libertinaje en un país civilizado y con derecho a progresar.

Dr. Carlos Castañeda